מי צריך למדוד את צפיפות העצם באמצעות דנסימטר עצם
דנסיטומטריית עצם
אוסטאופורוזיס היא אובדן משמעותי של צפיפות מינרלים בעצמות המשפיעה על מיליוני נשים, מה שמציב אותן בסיכון לשברים שעלולים להחליש.אנו מציעים צפיפות עצם, המודדת במדויק את צפיפות מינרל העצם (BMD), המאפשרת להעריך את הסיכון לשברים של המטופל.המערכת המתקדמת שלנו מסוגלת לחשב במדויק את BMD בעמוד השדרה, בירך או בשורש כף היד.המערכת מאפשרת גם קביעת BMD באוכלוסיית הילדים.
הרופא שלך עשוי להזמין בדיקת צפיפות עצם אם הוא או היא חושדים שיש לך או נמצאים בסכנה לפתח אוסטאופורוזיס.לאנשים עם אוסטאופורוזיס יש עצמות חלשות או אובדן משמעותי של צפיפות המינרלים העצם.מיליוני נשים וגברים רבים מפתחים אוסטאופורוזיס עם הגיל.
כיצד פועלת דנסיטומטריית עצם
לפעמים בדיקה זו נקראת סריקת צפיפות עצם או ספיגת רנטגן כפולת אנרגיה (DXA).זוהי צורה משופרת של טכנולוגיית רנטגן.מכונת DXA שולחת קרן דקה ובלתי נראית של צילומי רנטגן במינון נמוך דרך העצמות.הרקמות הרכות שלך סופגות את קרן האנרגיה הראשונה.העצמות שלך סופגות קרן שנייה.על ידי הפחתת כמות הרקמות הרכות מהסך הכל, המכונה מספקת מדידה של צפיפות מינרל העצם שלך (BMD).הצפיפות הזו אומרת לרופא את חוזק העצמות שלך.
מדוע רופאים משתמשים בדנסיטומטריית עצם
אוסטאופורוזיס כרוך באיבוד של סידן בעצמות שלך.זהו מצב שמשפיע לרוב על נשים לאחר גיל המעבר, למרות שגם גברים יכולים לסבול מאוסטאופורוזיס.יחד עם איבוד הסידן, העצמות עוברות שינויים מבניים הגורמים להן להיות דקות יותר, שבריריות יותר ובעל סיכוי להישבר.
DXA מסייע גם לרדיולוגים ולרופאים אחרים לעקוב אחר יעילות הטיפולים בכל סוג של מצב של אובדן עצם.מדידות הבחינה מעידות על הסיכון שלך לשבור עצם.
מי צריך לקבל בדיקת צפיפות עצם (BMD).
• נשים מגיל 65 ומעלה
• נשים לאחר גיל המעבר מתחת לגיל 65 עם גורמי סיכון לשברים.
• נשים במהלך המעבר בגיל המעבר עם גורמי סיכון קליניים לשבר, כגון משקל גוף נמוך, שבר קודם או שימוש בתרופות בסיכון גבוה.
• גברים בני 70 ומעלה.
• גברים מתחת לגיל 70 עם גורמי סיכון קליניים לשבר.
• מבוגרים עם שבר שבירות.
• מבוגרים עם מחלה או מצב הקשורים למסת עצם נמוכה או לאובדן עצם.
• מבוגרים הנוטלים תרופות הקשורות למסת עצם נמוכה או לאובדן עצם.
• כל מי שנבחן לטיפול תרופתי (תרופתי).
• כל מי שמטופל, לעקוב אחר השפעת הטיפול.
• כל מי שלא מקבל טיפול שראיות לאובדן עצם יובילו לטיפול.
• יש לשקול נשים המפסיקות נטילת אסטרוגן לבדיקת צפיפות עצם בהתאם להתוויות המפורטות לעיל.
מדוע רופאים משתמשים בהערכת שבר בחוליות (VFA)
בדיקה נוספת המתבצעת במכשיר DXA היא הערכת שבר חוליות (VFA).זוהי בדיקת רנטגן במינון נמוך של עמוד השדרה שמעריכה את בריאות עמוד השדרה שלך.בדיקת VFA תגלה אם יש לך שברי דחיסה בחוליה (העצמות בעמוד השדרה).נוכחות של שבר בחולייה היא בעלת ערך רב אף יותר בניבוי הסיכון לשבירת עצמות בעתיד מאשר DXA בלבד.להלן סיבות (אינדיקציות) לביצוע הערכת שבר בחוליות (VFA) בהתבסס על עמדות 2007 הרשמיות של האגודה הבינלאומית לדנסיטומטריה קלינית (www.iscd.org):
מי צריך לקבל VFA
• נשים לאחר גיל המעבר עם מסת עצם נמוכה (אוסטאופניה) לפי קריטריוני BMD, בתוספת כל אחד מהבאים:
• גיל גדול מ-70 שנה או שווה לו
• אובדן גובה היסטורי גדול מ-4 ס"מ (1.6 אינץ')
• אובדן גובה פרוספקטיבי גדול מ-2 ס"מ (0.8 אינץ')
• שבר בחוליות שדווח על עצמו (לא תועד קודם לכן)
• שניים או יותר מהבאים;
• גיל 60 עד 69 שנים
• שבר קודם שאינו חולייתי דיווח עצמי
• איבוד גובה היסטורי של 2 עד 4 ס"מ
• מחלות מערכתיות כרוניות הקשורות לסיכון מוגבר לשברים בחוליות (לדוגמה, COPD או COAD בינוני עד חמור, דלקת מפרקים שגרונית סרו-חיובית, מחלת קרוהן)
• גברים עם מסת עצם נמוכה (אוסטאופניה) לפי קריטריוני BMD, בתוספת כל אחד מהבאים:
• גיל 80 ומעלה
• אובדן גובה היסטורי גדול מ-6 ס"מ (2.4 אינץ')
• אובדן גובה צפוי גדול מ-3 ס"מ (1.2 אינץ')
• שבר בחוליות שדווח על עצמו (לא תועד קודם לכן)
• שניים או יותר מהבאים;
• גיל 70 עד 79 שנים
• שבר קודם שאינו חולייתי דיווח עצמי
• איבוד גובה היסטורי של 3 עד 6 ס"מ
• בטיפול תרופתי למניעת אנדרוגנים או בעקבות כריתת אורכיקטומיה
• מחלות מערכתיות כרוניות הקשורות לסיכון מוגבר לשברים בחוליות (לדוגמה, COPD או COAD בינוני עד חמור, דלקת מפרקים שגרונית סרו-חיובית, מחלת קרוהן)
• נשים או גברים בטיפול כרוני בגלוקוקורטיקואידים (שווה ערך ל-5 מ"ג או יותר של פרדניזון מדי יום למשך שלושה (3) חודשים או יותר).
• נשים לאחר גיל המעבר או גברים עם אוסטיאופורוזיס לפי קריטריונים של BMD, אם תיעוד של שבר חוליה אחד או יותר ישנה את הניהול הקליני.
הכנה לבחינת דנסיטומטריית העצם שלך
ביום הבחינה שלך, אכל כרגיל אך נא לא לקחת תוספי סידן לפחות 24 שעות לפני הבחינה שלך.לבשו בגדים רפויים ונוחים והימנעו מבגדים עם רוכסני מתכת, חגורות או כפתורים.רדיולוגיה והדמיה עשויים לבקש ממך להסיר חלק מהבגדים שלך או את כולם וללבוש חלוק או חלוק במהלך הבחינה.ייתכן שיהיה עליך להסיר גם תכשיטים, משקפי ראייה וכל חפצי מתכת או לבוש.פריטים כאלה יכולים להפריע לתמונות הרנטגן.
הודע לרופא שלך אם עברת לאחרונה בדיקת בריום או שהוזרק לך חומר ניגוד לסריקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או סריקת רדיואיזוטופים (רפואה גרעינית).
תמיד יש ליידע את הרופא שלך או לטכנולוג רדיולוגיה והדמיה אם ישנה אפשרות שאתה בהריון.
מהי בדיקת דנסיטומטריית עצם
כמו
אתה שוכב על שולחן מרופד.עבור בדיקת DXA מרכזית, המודדת את צפיפות העצם בירך ובעמוד השדרה, מחולל הרנטגן נמצא מתחתיך ומכשיר הדמיה, או גלאי, נמצא מעל.כדי להעריך את עמוד השדרה שלך, הרגליים שלך נתמכות על קופסה מרופדת כדי לשטח את האגן ואת עמוד השדרה התחתון (המותני).כדי להעריך את הירך, טכנולוג יניח את כף הרגל שלך בסד המסובב את הירך שלך פנימה.בשני המקרים, הגלאי עובר באיטיות ויוצר תמונות על צג מחשב.רוב הבחינות אורכות רק 10-20 דקות וחשוב להישאר בשקט לאורך כל הבחינה.
יתרונות וסיכונים
צפיפות העצם היא פשוטה, מהירה ולא פולשנית.זה לא דורש שום הרדמה.כמות הקרינה שבה נעשה שימוש קטנה מאוד - פחותה משמעותית מהמינון של צילום חזה רגיל.
עם כל הליך צילום רנטגן, יש סיכוי קל לסרטן מחשיפה מוגזמת לקרינה.עם זאת, היתרון של אבחנה מדויקת עולה בהרבה על הסיכון.נשים צריכות תמיד להודיע לרופא שלהן או לטכנולוג רדיולוגיה והדמיה אם ישנה אפשרות שהן בהריון.
גבולות של דנסיטומטריית עצם
צפיפות עצם לא יכולה לחזות בוודאות של 100% אם תחווה שבר בעתיד.עם זאת, זה יכול לספק אינדיקציות חזקות לסיכון שלך לשבר עתידי.
למרות יעילותה במדידת חוזק העצם, דנסיטומטריית עצם או DXA היא שימוש מוגבל עבור אנשים עם עיוות בעמוד השדרה או עבור אנשים שעברו ניתוח בעמוד השדרה.אם יש לך שברי דחיסה בחוליות או דלקת מפרקים ניוונית, מצבך עלול להפריע לדיוק הבדיקה.במקרים אלה, ניתן לבצע בדיקה נוספת, כגון צפיפות עצם האמה.
אנו מתמחים משנה בקריאת תמונות עצמות
רדיולוגיה והדמיה משתמשת בציוד חדיש המספק פירוט אבחוני יוצא דופן.הרדיולוגים שלנו להדמיית הגוף או רדיולוגים השרירים והשלד שלנו מתמחים בקריאת צפיפות עצם, מה שאומר שעוד מומחיות וניסיון פועלים עבורך.
זמן פרסום: מרץ-07-2023